Murtuma aiheuttaa nopeaa luukatoa
Aikuisena saatu vakava liikuntaelinten murtuma aiheuttaa nopeaa luukatoa, joka on ainakin osittain pysyvää.Jos luumassaa on ennestään vähän, alttius uusille murtumille kasvaa. Sen sijaan lapsuusiässä saadut vakavat vammat eivät näytä haittaavan luumassan kehittymistä.
Tällaisia päätelmiä esittää lääketieteen lisensiaatti Jari Leppälä viime viikon perjantaina Tampereen yliopistossa tarkastetussa väitöskirjassaan.
Leppälän tutkimus Tuki- ja liikuntaelimistön vammojen ja sairauksien vaikutus luustoon perustuu pääosin UKK-instituutissa Tampereella tehtyihin luuntiheysmittauksiin.
Mittauksissa kävi sekä aikuisia että lapsia, joilla oli vakava tuki- tai liikuntaelimistön vamma.
- Aikuisten vakavat tuki- ja liikuntaelimistön vammat aiheuttavat nopeata luukatoa heti vamman jälkeen.
- Polven seudun luuntiheys voi laskea jopa 20 prosenttia potilailla, joilla on polven eturistisiteen repeämä. Olkapään kiertäjäkalvosinrepeämiä tutkittaessa luukatoa havaittiin vielä kymmenen vuotta vamman jälkeen, Leppälä kertoo.
Lihasvoimalla luuhun kuntoa
Tulokset viittaavat Leppälän mukaan siihen, että vamman jälkeinen luukato on ainakin osittain pysyvää. Sen sijaan aikuisten pitkäaikaiset tuki- ja liikuntaelimistön sairaudet eivät vaikuttaneet luuhun samalla tavalla kuin vammat.
Lapsena saadut murtumat näyttävät paranevan paremmin kuin aikuisten vammat. Lasten säärimurtumissa ei havaittu luukatoa. Vakavimmissa reisimurtumissa laskua oli jonkin verran yli 10 vuotta vamman jälkeen.
Leppälä suosittelee, että luukadon välttämiseksi tulisi vamman jälkeiseen kuntoutukseen ja toimintakykyyn panostaa entistä enemmän. Hyvä toimintakyky ja lihasvoimat ennustavat hyvää luun kuntoa. Toisaalta alhainen luun huippumassa on yksi merkittävä riskitekijä vanhuusiän osteoporoottisille murtumille.
Vastaväittäjänä toimi dosentti Heikki Kröger Kuopion yliopistosta. Kustoksena oli professori Markku Järvinen.
STT-MH
5.5.2000
